FIBROMYALGIA LÀ GÌ

  -  

Giới thiệuĐơn vị hành chínhKân hận ngoạiKân hận chống khámKhối hận nộiKhối hận cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin dịch việnCải bí quyết hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm Quy trình kỹ thuậtTài liệu Truyền thông dinh dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai tài thiết yếu, Giá Dịch Vụ
*

*

I.

Bạn đang xem: Fibromyalgia là gì

ĐẠICƯƠNG

- Fibromyalgia (đau xơ cơ) là chứng trạng đau mạn tính vào cơ, dây chằng, gân với các tổ chức triển khai phần mềm của cơ thể, tuy vậy bệnh nhân không có các tổn thươngthựcthểtạicơxươngkhớp.

- Bệnh chạm mặt phần lớn làm việc thiếu nữ, quan trọng độ tuổi tự 35 - 55. Rất ít gặp ở nam giới, trẻ nhỏ và người mập tuổi. Bệnh lộ diện đối chọi thuần hoặc đi kèm với các bệnh án khác. Tỉ lệ mắc dịch khoảng tầm 1-3% dânsố

- Triệu triệu chứng nổi bật độc nhất là đau với nhạy cảm với những kích ưa thích gây nhức mặc dù nơi mở ra nhức không tồn tại dấu hiệu viêm tuyệt nhiễm trùng. Đau trên gân, cơ hoặc ứng dụng quanh khớp, có thể đối xứng 2 bên. Các địa chỉ hay gặp là cổ, mông, vai, lưng bên trên và ngực… Cảm giác nhức sâu trong cơ, nhức teo thắt, nhức như giảm hoặc đau rát rộp. khi kích mê say vào các điểm nhạy cảm (điểm đau – tender point ) rất có thể làm cho rộng phủ cơnnhức.

- Đau xơ cơ thường đi kèm với cảm xúc căng thẳng, mất ngủ hoặc ít nói. 90% trường phù hợp có náo loạn giấc mộng, đặc biệt là giấc ngủ ngon, một nửa người mắc bệnh tất cả bộc lộ rối loạn chổ chính giữa lý; kém nhẹm tập trung, lamg giảm bớt trí nhớ, dễ dẫn đến kích yêu thích, băn khoăn lo lắng cùng bi thương rầu… cần dễ chẩn đân oán nhầm bệnh tình đau tua cơ cùng với dịch trầm cảm. Các triệu chứng không giống bao hàm hoa mắt mạn tính, dị cảm, kia cứng một vùng của cơ thể, hội bệnh ruột già kích yêu thích, hội bệnh trào ngược dạ dày, kích say đắm bàngquang…

- Các triệu bệnh khác: hội hội chứng tiền mãn khiếp, đau ngực, nhậy cảm trên mức cần thiết cùng với ánh sáng, tiếng ồn ào, những dung dịch điềutrị.

- Các nhân tố dễ dãi khiến phát khởi và tiến triển nhỏng chuyển đổi thời tiết, triệu chứng lây truyền khuẩn, đổi khác hoctháng (mãn kinh), găng, trầmcảm…

- Nguyênnhângâybệnhchưađượcbiếtrõ.Tuynhiêncácnghiêncứucho biết thêm bao gồm sự gia tăng chất P với suy giảm các chất Serotonin trong ngày tiết người mắc bệnh, cùng với nó là đầy đủ bất thƣờng về dìm cảm đau bởi bớt ngưỡng nhức hoặc tăng nhạy cảm với những kích say đắm nước ngoài vi hoặc các chuyển đổi chức năng hệ thần khiếp trungương

Có một số mang tngày tiết chỉ dẫn nlỗi sau:

+ Yếu tố di truyền: vai trò của gene vào quyết định quy trình nhấn cảm với cách xử lý các thông báo về nhức, tuy nhiên cho đến lúc này hồ hết gene này chưa được xác minh.


+ Các náo loạn giấc ngủ, đổi khác nội ngày tiết tố, xôn xao chuyển hóa, chấn thƣơng, bệnh tật mạn tính, những náo loạn tâm lý, stress… cùng sự mất cân đối sinch có hình họa hƣởng mang đến quy trình nhấn cảm nhức của người bệnh cùng phần lớn những bên nghiên cứu và phân tích có niềm tin rằng bệnh án nhức xơ cơ xảy ra là vì phối hợp từ nhiều nguyên nhân cùng nguyên tố nguy cơ tiềm ẩn nói trên.

II.CHẨNĐOÁN

1.Các công việc của chẩnđoán

Chẩn đoán hoàn toàn dựa vào hỏi căn bệnh với thẳng thăm khám bệnh nhân tương tự như những xét nghiệm giúp loại trừ những căn bệnh không giống tạo triệu triệu chứng tương tự như.

1.1.Hỏibệnh

Để phân biệt người mắc bệnh tất cả triệu bệnh nhức rộng phủ với mạn tính, đôi khi đào thải bước đầu tiên các bệnh tật cơ xương khớp hoặc thần tởm không giống.

- Các điểm sáng về đau: thời gian xuất hiện, địa điểm đau, cường độ nhức, các yếu tố có tác dụng tăng nhức cùng giảmđau.

- Các triệu hội chứng body toàn thân khác: sốt, gày bớt cân nặng, căng thẳng mệt mỏi, rối loạn giấc

ngủ…

- Tiền sử mắc các dịch khác: viêm lan truyền, chấn thương, sau phẫu thuật,

Viêm khớp dạng tốt, viêm xương cột sống khớp dính, loãng xương, bệnh dịch cơ, tổn thương thơm thần gớm, bệnh tật tinh thần khác như ít nói, găng tay, hoang tưởng…

- Các ban bố về mái ấm gia đình, yếu tố hoàn cảnh sống, điều kiện tài chính - xãhội…

1.2.Khámvàlượnggiáchứcnăng:cầnthămkhámtoàndiệnđặcbiệthệ thầnkinhvàcơxươngkhớp,nhằmchẩnđoánphânbiệt.

- Xác định những điểm nhức khu trú ở cơ, dây chằng, khu vực bám gân Lúc ấn cùng với lực 4kg/cm². Có tổng số 18 điểm nhạy bén đau xuất xắc gặp mặt trong bệnh án nhức xơcơ:

+ Chẩm: 2 bên, điểm đau tại đoạn bám cơ dưới chđộ ẩm.

+ Đoạn dưới xương cột sống cổ: 2 bên, điểm nhức làm việc phương diện trước C5-C7.

+ Cơ thang: hai bên, điểm đau chính giữa bờ trên.

+ Cơ bên trên gai: phía hai bên, điểm đau sinh sống nguyên ủy, trên gai xương vai, gần bsống bên trên.

+ Xƣơng sườn 2: phía hai bên, điểm đau tại vị trí nối tiếp sụn – sườn xương sườn 2.

+ Mặt bên trên mỏm trên lồi cầu: phía hai bên, điểm nhức giải pháp mỏm bên trên lồi cầu 2cm.

+ Mông: phía 2 bên, điểm đau ngơi nghỉ 1/4 bên trên kế bên mông, làm việc nếp trước cơ.

+ Mấu đưa lớn: 2 bên, điểm đau ở sau phần lồi mấu gửi.

+ Đầu gối: phía hai bên, điểm đau sống phần ở giữa tổ chức mỡ chảy xệ gần khe khớp.


- Thăm thăm khám trên khu vực ko thấy dấu hiệu tổn định thương thơm thực thể.

1.3.Chỉ định xét nghiệm cận lâmsàng

- Chỉ định xét nghiệm tiết hay qui, men cơ (CPK, LDH),Phosphataze kiềm, chức năng tuyến gần kề, định lượng Calcium máu… để vứt bỏ các bệnh như suy cạnh bên, bệnh án tuyến cận giáp, viêm nhiều cơ, cùng các bệnh án lan truyền trùng khác…

- Chỉ định những phương thức chẩn đoán thù hình ảnh: nhằm mục tiêu sáng tỏ với các bệnhlýxươngkhớpkhông giống.

2.Chẩn đoán xácđịnh

Theo tiêu chuẩn chỉnh chẩn đoán thù nhức xơ cơ của Hội Thấp khớp học của Mỹ (ACR) 1990: bao gồm 2 tiêu chuẩn sau:

- Đau rộng phủ kéo dài bên trên 3 tháng:

+ Đau cả hai bên đề xuất cùng trái.

+ Đau cả phần thân trên và dưới.

+ Đau xương cột sống.

- Có 11/18 điểm đau ( tender point ) Lúc ấn cùng với lực 4 kg/cm²

3.Chẩn đoán thù nguim nhân:Qua xét nghiệm với hỏi dịch chỉ có thể dự đoán những nguyên tố thuậnlợi.

Xem thêm: Tải Game Đấu Trường Thú Miễn Phí, Tải Đấu Trường Thú 2,3,4 Full

III. PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀU TRỊ

Mục tiêu: kiểm soát đau, giảm các triệu chứng, cải thiện công dụng, nâng cao unique cuộc sống.

1.Nguyên ổn tắc hồi sinh tác dụng với điềutrị

- Chương thơm trình điều trị và PHcông nhân đƣợc kiến thiết theo cá thể. Điều trị thành công xuất sắc Lúc bệnh nhân nắm rõ được mắc bệnh, bớt găng, nâng cấp giấc ngủ, bớt đau và áp dụng thuốc hợplý.

- Đa trị liệu bao hàm phối hợp những giải pháp cần sử dụng thuốc với không sử dụng thuốc nhƣ Vật lý điều trị, can thiệp biến đổi nhấn thức – hành động, tập dượt chuyên chở thể dục thể thao, tư tưởng điều trị, y học tập cổtruyền…

- Đồng thời điều trị những bệnh lý kếthòa hợp.

2.Cácphươngphápvàkỹthuậtphụchồichứcnăng

2.1.Vật lý trị liệugiúp sút đau mang lại bệnhnhân:

+ Điện trị liệu: Dùng dòng điện xung, năng lượng điện phân bớt nhức, kích thích hợp thần khiếp qua da (TENS)


+ Nhiệt trị liệu: hoàn toàn có thể áp dụng nhiệt độ nóng hoặc nhiệt độ lạnh

+ Siêu âm điều trị, sóng ngắn.

+ Các nghệ thuật mát xa, cầm tay khớp, di động mô mượt làm cho sút cứng khớp, tăng tuần hoàn nuôi chăm sóc, tạo thành sự thỏng dãn với sảng khoải, giúp giảm nhức mang đến người bị bệnh.

+ Tbỏ trị liệu, tắm rửa ngâm ngập nước nóng gồm tính năng hoạt hóa hệ thống endorphin làm cho giảm đau và định hình tâm lý tâm lý mang lại người bị bệnh.

2.2.Vận hễ trị liệu:nhằm mục tiêu mục đích bức tốc tính linc hoạt và mềm dẻo của những cơ bắp, bức tốc sức khỏe cơ, gia hạn khoảng chuyển vận khớp, đồng thờitạosựthưdãn,thoảimáivềtinhthầnvàthểchấtchobệnhnhân.

+ Các dạng bài tập chuyển động thụ động, chủ động hoặc chống trở tăng tiến tùy theo khả năng của người bệnh. Nên ban đầu những bài tập ở mức tốt với tăng dần cƣờng độ, thời gian của những bài xích tập nhằm ngày càng tăng sức khỏe tương tự như sức bền củahệcơxươngkhớp,timmạch.

+ Các bài tập kéo dãn dài nhằm mục tiêu duy trì và bức tốc tính bầy hồi, mềm mỏng của gân cơ, dây chằng xung quanh khớp, rời những lịch sự chấn mặt khác cũng góp giảm nhức mang lại người mắc bệnh.

+ Các bài bọn dục, aerobic ít nhất 3 lần mỗi tuần, mỗi lần ít nhất 20-khoảng 30 phút nhằm mục đích cải thiện sức khỏe, mặt khác cũng góp người bị bệnh bao gồm giấc mộng tốt

2.3.Hoạt đụng trị liệu: Cải thiện cùng tự do về tối nhiều tác dụng dịch chuyển, các chuyển động sinh hoạt hàngngày

3.Thuốc

Thuốc có thể giúp bớt đợt đau của căn bệnh với nâng cao giấc ngủ. Lựa lựa chọn thông dụng bao gồm:

- Thuốcgiảmđau:thườngdùnggiảmđaubậc1hoặc2

Thuốc giảm nhức bậc 1 đội Acetaminophen (Tylenol, Paracethamol): liều 1-3g/ngày, phân tách 2-4 lần, uống bí quyết nhau 6-8h/lần. Hiệu trái khám chữa khác biệt tùy theo bệnhnhân.

Thuốc bớt đau bậc 2 (Paracethamol kết hợp codein hoặc Tramadon) : Efferalgan Codein , Ultracet ngày uống 1-4 lần, các lần 1-2 viên.

Các thuốc bớt nhức TW Opioid thi thoảng Lúc quan trọng.

- Thuốc chống trầm cảm

+Thuốcchốngtrầmcảmbavòng(tricyclicantidepressant),thườngđƣợc các chưng sĩ chỉ định và hướng dẫn nhằm mục tiêu làm cho giảm triệu triệu chứng căng thẳng, bớt đau, bớt co thắt

cơ cùng góp người mắc bệnh đã đạt được một giấc ngủ sâu,chống thấp thỏm hoàn toàn có thể giúp bớt nhức với mệt mỏi liên quan mang đến bệnh xơ cơ, góp liên tưởng giấc mộng. Amitriptylin 10-75 mg/ ngày

+ Thuốc khắc chế tái hấp thu serotonin có tinh lọc liều thấp

Fluoxetine trăng tròn mg/ ngày. cũng có thể phối kết hợp với Amitriptylin đƣa lại kết quả xuất sắc.

- Thuốc kháng cồn kinh:

+ Gabapentin (Neurontin): liều 300-2700mg/ngày, chia thành 3 lần đôi lúc bổ ích vào việc bớt triệu hội chứng chứng bệnh đau xơ cơ.

+ Pregabalin: đây là bài thuốc trước tiên được sự đồng ý chấp thuận của Cục Quản lý thực phđộ ẩm với dƣợc phẩm Mỹ nhằm khám chữa bệnh đau xơ cơ.

Khởi đầu cùng với 50 mg/ ngày cùng có thể tăng dần lên 300-450 mg /ngày, chia tía lần trong thời gian ngày.

- Các điều trị không giống không nhiều thực hiện hơn hoàn toàn như tiêm trên địa điểm các dung dịch bớt nhức tất cả hay không corticoid, tuyệt các dung dịch giảm đauNSAIDS…

4.Các điều trịkhác

4.1.Tâm lý trị liệu: lúc bệnh nhân có các lịch sự chấn về tâm lý cố nhiên, giúp bớt stress, căngthẳng.

4.2.Can thiệp đổi khác thừa nhận thức – hành vinhằm kiểm soát chứng trạng đaumạntính.Bệnh nhân được khuyên bảo,dạy dỗ,hỗ trợ các loài kiến thiết bị phát âm biết về sinch lý đau thông thường cùng xôn xao, giúp bọn họ thiết lập cấu hình những mục tiêu điều trị , tạo lịch trình tập tành di chuyển rõ ràng, những kỹ thuật thư giãn giải trí, sút sự mẫn cảm, thực hành cân nhắc lành mạnh và tích cực.

4.3.Dinhdưỡng:Vitamin với chất khoáng bổ sung hoàn toàn có thể giúp bức tốc khối hệ thống miễn kháng góp cung cấp tích điện.Nên giảm bớt rượu và bia,thuốc lá cùng kích thích.

4.4.

Xem thêm: Narcotic Là Gì - Narcotic Nghĩa Là Gì Trong Tiếng Việt

Các phương án điều trị khácnhỏng châm cứu, thôi miên, thiền đức cũng có thể có tính năng trong một số ngôi trường vừa lòng.

IV. THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM

Cần theo dõi với tái xét nghiệm liên tục nhằm mục đích đánh giá kết quả chữa bệnh , xem xét tính năng phụ của dung dịch, sàng lọc thuốc hợp lý, công tác Phục hồi công dụng yêu thích hợp